【39健康網(wǎng)】高危胸痛要人命 配AED“救命神器”防猝死

2017-01-10

 近年來我國心臟性猝死發(fā)病率逐年攀升,,其中90%發(fā)生在院外。突發(fā)致命性胸痛若在短期內(nèi)不能及時識別及治療,,會危及生命,。如果發(fā)現(xiàn)有人突然倒地,普通公眾作為非醫(yī)務人員,,除了撥打120求救電話,,還可以做些什么?

  中山大學附屬第一醫(yī)院急診科學科帶頭人廖曉星教授表示,,猝死發(fā)生后,,成功搶救心臟驟停的黃金時間只有短短不到十分鐘,但是急救車往往因為城市交通等各種原因,,很難在這么短時間趕到現(xiàn)場,。公眾可以做兩件事:一是心肺復蘇按壓,二是AED(體外自動心臟除顫器)電擊除顫,。

  廖曉星:AED除顫,,讓心跳更容易復蘇

中山大學附屬第一醫(yī)院急診科學科帶頭人廖曉星教授

  相比心肺復蘇按壓為市民熟知,大多數(shù)人對AED除顫還比較陌生,。廖曉星介紹,,突發(fā)急性胸痛最嚴重的后果是導致心臟驟停,而AED(體外自動心臟除顫器)是一種便攜式的,、可供非專業(yè)人員使用的、搶救心源性猝死患者的醫(yī)療設備,。

  這種除顫設備在歐美國家已經(jīng)廣泛應用,,就像消防設施一樣,放置在公眾場合顯眼的位置,,可以讓現(xiàn)場目擊者第一時間對猝死患者進行有效急救,。但我國,只有極少數(shù)公眾場合配備,,據(jù)了解,,目前海口機場和北京機場是配備了AED的,。

  “胸外按壓是維持血流讓心臟被動恢復跳動,,而AED能讓心臟更容易復蘇,為心臟驟?;颊邘砹烁嗑让南M?。”廖曉星呼吁,為了消除施救者的顧慮,,也希望國家法律法規(guī)能進一步完善,,確保施救者的權(quán)益,推動AED公共化配置,。

(??跈C場配備了AED除顫器)

  為普及急性胸痛的相關知識,提高胸痛患者的及時救治意識,,中山附一院胸痛中心于12月29日上午開展“胸痛義診”系列活動,。醫(yī)護人員不僅現(xiàn)場接受市民的咨詢,還現(xiàn)場教學和指導正確的心肺復蘇按壓方法,,吸引了大批市民前來觀摩學習,。

(義診現(xiàn)場,市民踴躍學習心肺復蘇術(shù))

  詹紅:急性胸痛,,首選急診

(中山大學附屬第一醫(yī)院急診科主任詹紅教授)

  中山大學附屬第一醫(yī)院急診科數(shù)據(jù)顯示,,每天有20%的急診病人是急性胸痛,其中較危重的急性胸痛占了5%,。

  “急性高危胸痛涉及心肌梗死,、主動脈夾層、肺栓塞,、張力性氣胸等多種嚴重疾病,。”中山附一院急診科主任詹紅教授表示,,首診應該是急診,,最好應該有胸痛中心。

  目前國內(nèi)胸痛中心多以心血管中心為主導,,這樣可能更偏向于急性心肌梗塞單一疾病的救治,。而以急診科為主導的胸痛中心,涉及心內(nèi)科,、血管外科,、呼吸科、消化科,、神經(jīng)內(nèi)科等多學科,,更強調(diào)早期急診救命、診斷,、再評估,、分流,是以病人為中心的較好胸痛中心模式,。中山附一院的胸痛中心就是以心內(nèi)科,、呼吸科、血管外科等兄弟科室為后盾,中美合作共建的以急診為中心的一站式急性胸痛診治和分流中心,,在急性胸痛救治上顯示其多學科綠色通道的救治效果,。

  常光其:高血壓患者突發(fā)胸痛,警惕主動脈夾層

(中山大學附屬第一醫(yī)院血管外科主任常光其教授)

  近年來,,急性胸痛發(fā)作的人群中,,主動脈夾層患者明顯增多。主動脈夾層多發(fā)于四五十歲的青壯年,、吸煙者,、血壓沒控制好的高危人群,任何年齡段都可以發(fā)生,。

中山大學附屬第一醫(yī)院血管外科主任常光其教授提醒,,對于40歲以上,有高血壓病,、結(jié)締組織病,、主動脈粥樣硬化、妊娠,、主動脈炎等疾病人群,,突然出現(xiàn)胸痛應該高度警惕主動脈夾層。95%主動脈下層是由于高血壓引起,。

  對于主動脈夾層如何急救,,一般來說,發(fā)生主動脈夾層的病人,,血壓都很高,,第一時間需給病人服用降壓藥;另外,,疼痛難忍的時可服用曲馬東,、樂松等止痛藥幫助緩解;然后,,趕緊送到醫(yī)院急診進行救治。(通訊員:李紹斌)

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